楚天金报:烧伤疤痕令小伙只能“仰头看天”“皮肤大挪移”后恢复自如

    楚天金报讯 金报讯 记者高琛琛 通讯员蒋楚剑报道:大面积烧伤令22岁的小伙脖子上像戴上了一条又厚又硬的“围脖”,让他无法活动,只能仰着头。触目惊心的疤痕和钻心的瘙痒让他寝食难安,但因为植皮面积大风险过高,跑遍武汉都找不到接诊的医院。经人介绍,近日,他终于在武汉大学口腔医院完成了手术,目前恢复良好。
    去年秋天,在车行工作的小伙张亮(化名)在忙乎一天后,身上沾了不少油污。傍晚,外地返汉的朋友来访,他没顾上换衣服就和朋友一起离去。谈笑间,他完全忘了自己没换衣服,掏出打火机点烟时,碰巧手肘被人撞了一下,火苗燃到化纤质的衣服。借着残余的汽油,张亮瞬间成了“火人”。幸而他急中生智,跳进了餐馆的养鱼池,火才灭了。
    命是抢回来了,但身上的疤痕却让张亮痛不欲生。脖子正面像是戴上了一个硬硬的“围脖”,不能低头、转头,每天只能仰着脖子。因为疤痕面积大、植皮风险太高,没有医院敢帮他做手术。近日,经人介绍,他来到武大口腔医院创伤整形科求诊。“植皮的面积越大,后期越容易坏死。”全国创伤学组组长、该科教授李祖兵介绍,张亮的脖子要恢复如初,需要两块11×18cm的皮瓣进行移植。进行这么大面积的皮肤移植风险很高,在整个湖北都非常罕见。综合考虑后,他采取“皮肤大挪移”完成手术。
    “脖子是活动力比较大的区域,要让它恢复好,必须移植皮瓣(含血管)到脖子上,使其与脖颈处的血管吻合,让其顺利成活。如果只取单皮(仅皮肤)移植,即使修补手术成功,在后期也容易产生收缩,病人到时候可能只好‘低头’了。”
    在哪里取皮呢?李教授说,因为人的腰腹是活动区,取皮瓣对人体伤害大,加上此处也缺乏好的血管,所以只在这里取单皮。而手臂活动程度较小,可从这里取皮瓣移植到脖子上,但因为相对紧绷,不能一次性失去大面积皮肤,于是再用腰腹部的单皮将空缺“补上”。最后手术非常顺利,张亮目前恢复良好。

    http://ctjb.cnhubei.com/html/ctjb/20110413/ctjb1352013.html